目的探讨柴胡龙骨牡蛎汤(CLMD)对慢性癫痫合并抑郁大鼠的行为学及海马齿状回神经细胞凋亡的影响。方法 33只癫痫合并抑郁大鼠随机分为正常对照组9只,模型组、氟西汀组和CLMD组各8只。利用糖水消耗试验、旷场试验及免疫组织化学方法检测大鼠的行为学及海马齿状回神经元存活、细胞凋亡情况。结果模型组糖水消耗为(9.13±3.01)mL、糖水偏爱为(58.17±11.21)%、垂直运动次数为(7.78±2.99)次、水平运动次数为(17.12±6.71)次,较正常对照组的糖水消耗(14.21±2.92)mL、糖水偏爱(85.21±10.28)%、垂直运动次数(22.31±3.02)次、水平运动次数(57.64±13.26)次明显降低(P<0.01)。氟西汀组、CLMD组糖水消耗为(11.34±2.87)mL、(11.56±3.24)mL,糖水偏爱为(71.35±12.94)%、(70.66±13.53)%,垂直运动次数为(12.81±3.41)次、(13.42±3.52)次,水平运动次数为(28.72±7.31)次、(29.02±8.30)次,较模型组明显提高(P<0.05或<0.01)。模型组海马FG标记阳性神经元(1.65±1.01)明显低于与正常组(4.63±1.26)(P<0.01);氟西汀组、CLMD组海马FG标记阳性神经元分别为(3.25±1.63)、(3.52±1.66),较模型组明显提高(P<0.01)。模型组海马细胞凋亡率(36.51±5.41)%明显高于与正常组(8.76±4.26)(P<0.01);氟西汀组、CLMD组海马细胞凋亡率(22.69±6.45)%、(24.37±5.86)%,明显低于模型组(P<<0.01)。结论 CLMD能提高癫痫合并抑郁大鼠海马齿状回的神经元存活率,抑制细胞凋亡,改善抑郁症状。