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目的探讨肝素酶(heparanase) 和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在大肠癌组织中表达的临床意义及大肠癌转移和预后的关系。方法采用免疫组织化学、原位杂交方法, 检测115例大肠癌石蜡切片和45例新鲜大肠癌及正常大肠黏膜中肝素酶和bFGF的表达情况。采用x2检验、t检验、生存曲线和Cox比例风险回归等方法分析肝素酶和bFGF分别表达及共表达的意义。结果免疫组织化学染色证实肝素酶 (91／115)和bFGF(89／115)主要表达在癌细胞质和(或)细胞膜中,在正常大肠黏膜上皮则呈阴性表达。肝素酶在大肠癌中表达明显增高(P= 0．0001)统计分析结果显示:肝素酶和bFGF的表达具有明显的一致性(P=0．0001),二者单独表达和共表达均与大肠癌的分期、血管浸润、淋巴结转移、微血管密度和预后有关。其中,二者共表达时与分期和微血管密度的相关性更显著;另外, bFGF还与大肠癌的分化程度有关。多因素分析结果显示;大肠癌的分化程度、血管浸润、淋巴结转移和bFGF的表达可以作为判断大肠癌预后的危险因素,但肝素酶不是影响预后的独立因素。结论肝素酶和bFGF均与大肠癌的转移、血管生成和预后密切相关。