目的 探讨不同剂量右美托咪定联合罗哌卡因对颈丛神经阻滞的影响。方法 将颈丛神经阻滞下行甲状腺良性肿瘤切除术的90例患者分为3组:0.375%罗哌卡因20 m L（R组）、0.375%罗哌卡因20 m L+右美托咪定0.5μg/kg（D₁组）、0.375%罗哌卡因20 m L+右美托咪定0.75μg/kg（D₂组）。记录麻醉前（T₁）、颈丛神经阻滞后10 min（T₂）、手术开始（T₃）、分离甲状腺上极（T₄）、手术结束（T₅）的平均动脉压、心率和Ramsay镇静评分,观察感觉阻滞起效时间及持续时间、镇痛持续时间和不良反应发生率。结果 在T₂、T₃、T₄和T₅时,D₁、D₂组的平均动脉压低于R组、心率慢于R组（P<0.05）。在T₂、T₃、T₄和T₅时,D₁、D₂组的Ramsay评分大于R组（P<0.05）。感觉阻滞起效时间D₁、D₂组短于R组,D₂组短于D₁组（P<0.05）。感觉阻滞持续时间D₁、D₂组长于R组,D₂组长于D₁组（P<0.05）。镇痛持续时间D₁、D₂组长于R组,D₂组长于D₁组（P<0.05）。结论 0.75μg/kg右美托咪定联合罗哌卡因可明显改善颈丛神经阻滞效果,安全性好。