【摘 要】
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目的:哺喂母奶的新生儿使用奶嘴是否影响母乳哺喂。方法:采系统性回顾法,先建立关键词,以关键词进行数据库的搜集,研究型态限制系统性文献(SR)与随机对照试验(RCT)等等级高的
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目的:哺喂母奶的新生儿使用奶嘴是否影响母乳哺喂。方法:采系统性回顾法,先建立关键词,以关键词进行数据库的搜集,研究型态限制系统性文献(SR)与随机对照试验(RCT)等等级高的文献,共收录SR 9篇及RCT4篇,检视文章合适性,最后纳入SR 2篇及RCT 1篇进行评析。结果:研究对象为37周以上足月儿,采取母乳哺喂者,排除早产儿、杯喂者以及可能干扰的乳头问题(如:乳头较平、凹陷或行乳房手术者)。介入措施均给予安抚奶嘴使用。对于纯母乳哺育三个月(RR 0.99;95%;CI 0.93-1.05),四个月(RR 0.99,95%;CI 0.92-1.06)与部分母乳哺育三个月(RR 1.00,95%;CI 0.98-1.13),四个月(RR 1.01,95%;CI 0.98-1.03),研究统计上并无显著差异,表示对于哭闹孩童给予安抚奶嘴并不影响母乳哺育。使用奶嘴对于母乳哺育期长短与母亲是否有坚定意志哺育母乳相关,若母亲坚持哺喂母乳,在哺育期间使用奶嘴,对于母乳哺育期维持四个月无显著影响。介于产后两周提供新生儿奶嘴使用,不影响产后三个月纯母乳哺喂率及四个月母乳哺喂率。儿科相关协会表示新生儿于安抚及睡眠中使用奶嘴可预防SIDS(sudden infant death syndrome)。结论:为鼓励母乳哺育,世界卫生组织(WHO)避免新生儿有乳头混淆情形,不提倡给予人工奶嘴或安抚奶嘴,以免影响含乳技巧及正确吸吮模式,但藉由实证文献发现使用奶嘴可以用来安抚新生儿以及预防婴儿猝死(SIDS),同时不会影响新生儿哺育母乳,获得安抚的新生儿反而给予妈妈更多支持来加强自信心及增加哺乳意愿,以提升母乳哺喂率。
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