冷敷敷料在鼻内镜术后疼痛管理中的应用

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目的:观察冷敷敷料应用于鼻内镜术后镇痛的临床疗效。资料与方法:患者均为我院耳鼻咽喉科2019年1月至2019年6月的鼻内镜手术患者474例作为研究对象,其中对照组1月-3月的鼻内镜术后患者、实验组4月-6月的鼻内镜术后患者各237例。对照组中,男154例,女83例,年龄10~81岁,平均(40.6±15.6)岁,其中鼻窦开放术为主的90例,鼻中隔成形术为主的123例,鼻整体成形术5例,鼻骨骨折复位术9例,鼻前庭囊肿及鼻腔肿瘤切除术等10例,术后双侧鼻腔填塞131例,单侧鼻腔填塞106例。实验组中,男153例,女84例,年龄10~85岁,平均(45.4±15.47)岁,其中鼻窦开放术为主的113例,鼻中隔成形术为主的94例,鼻整体成形术7例,鼻骨骨折复位术13例,鼻前庭囊肿及鼻腔肿瘤切除术等10例,术后双侧鼻腔填塞136例,单侧鼻腔填塞95例。两组患者鼻内镜术后均行前鼻孔填塞止血,术后镇痛药物洛芬待因缓释片。两组患者的性别、年龄、手术类型、鼻腔填塞情况比较,药物镇痛等一般临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。对照组应用常规的冰袋或者冰水冷敷,实验组给予冷敷敷料进行冷敷。两组均使用视觉模拟疼痛评分法(VAS)及简明McGill疼痛问卷评估进行评分。利用SPSS 22.0统计软件,对鼻内镜术后患者疼痛评分进行配对资料t检验,护理满意度采用卡方检验分析,对非正态分布的指标采用ANOVA单因素方差分析。P<0.05为差异有统计学意义。结果:实验组患者术后疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组不适感评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组护理管理总满意度96.54%,对照组护理总满意度总满意度80.59%,两组数据比较差异有统计学意义(χ2=30.179,P<0.001)。结论:鼻内镜术后患者应用冷敷敷料,能减轻患者的痛苦,提高患者的舒适度及护理满意度。促进患者早日康复,可以在鼻内镜术后疼痛管理中广泛应用。
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