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目的胸锁关节骨折脱位是一种少见损伤,但不适当治疗会遗留疼痛和功能障碍,通过对新型胸锁钩钢板治疗胸锁关节周围不稳定性骨折脱位的结果分析,判断其疗效。方法:201 1年6月-2013年12月,应用胸锁钩钢板,对32例成年胸锁关节骨折脱位患者进行手术治疗。其中男24例,女8例;年龄25岁~76岁,平均42岁;胸锁关节前脱位12例,胸锁关节后脱位5例,锁骨内侧端骨折10例,骨折合并脱位5例。胸锁关节前骨折脱位采用标准胸锁钩钢板,后脱位则在钢板钩的远端,即胸骨柄前方加用螺母和垫片,预防术后再脱位。根据Rockwood评分法评定疗效。结果:患者手术过程中无并发症发生。术后复查X线片及CT显示胸锁关节解剖位置正常,内固定位置良好。32例均获得随访,随访时间6~24个月,平均10个月。术后3~6个月骨折达Ⅰ期愈合,胸锁关节无再脱位,锁骨内侧端解剖结构均恢复,功能满意,其中9例患者胸锁关节周围存在肿胀,但无疼痛等症状。Rockwood评分结果 12.78±1.43;疗效优24例,良8例。结论:胸锁关节脱位是一种少见的损伤,分为前脱位和后脱位,以前者多见,但是后者的危险性更大。锁骨内侧端骨折的发病率也只占锁骨骨折的5%~6%。无论是胸锁关节前脱位还是后脱位,或者锁骨内侧端骨折和陈旧性胸锁关节脱位均可使用该固定方法。特别是胸锁关节后脱位,极不稳定,危险性大,目前缺乏合适的内植物固定手段,该钢板在钩头端螺纹处可以加用垫片及螺帽,防止锁骨内侧端向后脱位,这较其它内置物具有明显的优势。使用该新型胸锁钩钢板对胸锁关节周围不稳定性骨折进行治疗,获得了良好的疗效,该内植物固定确实可靠,安全性高,操作简便,为治疗此类创伤提供了一种可靠的方法 。