【摘 要】
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目的探讨血浆置换(PE)治疗慢加急性肝功能衰竭(ACLF)患者总胆红素清除率(TBCR)及总胆红素反弹率(TBRR)与短期预后之间的关系以及TBRR的影响因素。方法收集我科2015年4月至201
【机 构】
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山西医科大学第一医院(山西医科大学第一临床医学院);
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目的探讨血浆置换(PE)治疗慢加急性肝功能衰竭(ACLF)患者总胆红素清除率(TBCR)及总胆红素反弹率(TBRR)与短期预后之间的关系以及TBRR的影响因素。方法收集我科2015年4月至2018年8月行PE治疗的59例ACLF患者的临床资料,并将所有患者分为好转组和恶化组,采用t检验比较两组TBCR及TBRR水平是否有差异。通过受试者工作特征(ROC)曲线评估TBRR、TBCR对患者短期预后的判断价值,并采用多重线性回归方式分析TBRR的影响因素。结果好转组与恶化组TBRR分别为(18.26±21.024)%、(46.31±21.884)%,p <0.05。ROC曲线分析中TBRR、TBCR对ACLF短期预后的AUC分别为0.838(p=0.000)、0.53(p=0.693),TBRR对短期预后有预测价值。多重线性回归分析显示TBRR的影响因素有年龄,疾病分期(p均<0.05),年龄每增加一岁,TBRR增加0.713个百分比;分期每增加1个等级,TBRR增加了14.396个百分比。结论 TBRR可作为预测ACLF患者短期疗效的一种简单方法,TBRR越高,患者短期预后越差。疾病严重程度影响TBRR水平。
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