【摘 要】
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研究目的:通过对比胸锁乳突肌皮锁骨瓣与腓骨肌皮瓣修复不同年龄、原发灶大小及部位、颈部淋巴转移和全身情况的下牙龈癌患者信息,为其临床适应症的选择提供依据。研究方法:2
【机 构】
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青岛大学口腔医学院; 青岛大学附属医院口腔颌面外科;
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研究目的:通过对比胸锁乳突肌皮锁骨瓣与腓骨肌皮瓣修复不同年龄、原发灶大小及部位、颈部淋巴转移和全身情况的下牙龈癌患者信息,为其临床适应症的选择提供依据。研究方法:2015年9月~2018年3月由青岛大学附属医院同一手术组手术的下牙龈癌患者共33例,其中胸锁乳突肌皮锁骨瓣修复13例,腓骨肌皮瓣20例,术后病理证实均为鳞状细胞癌。所有患者手术行原发灶扩大切除及颈淋巴清扫,同期制备皮瓣并修复下颌骨软硬组织缺损。整理上述患者围手术期资料输入SPSS 22.0统计学软件进行统计分析。研究结果:应用胸锁乳突肌皮锁骨瓣的患者与腓骨肌皮瓣比较,前者原发灶面积多属T1~T2期,平均年龄较大,术前合并全身疾病较多,手术费用低,手术时间短,术后住院天数少,气管切开率低(P<0.05),术后随访提示两组患者功能恢复相仿(P>0.05)。研究结论:胸锁乳突肌皮锁骨瓣特别适用于修复高龄,术前合并全身疾病较多,原发灶面积较小,下颌骨截除较少的下牙龈癌患者,具有手术费用低,恢复快等优点,效果稳定。对于原发灶面积较大,需要节段性截骨的患者推荐使用游离肌骨瓣进行修复。
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