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本文介绍了脑桥外髓鞘溶解症合并脑桥中央髓鞘溶解症一例患者入院前有快速纠正低钠病史,入院后表现为脑桥相关症状,但影像上早期一直提示双侧基底节区病变,这实际上是脑桥外髓鞘溶解症的表现,直到后来MRI上才出现脑桥中央异常信号,考虑为脑桥外髓鞘溶解症合并脑桥中央髓鞘溶解症。患者临床症状与影像学改变并不同步,因此要注意复查MRI,避免漏诊。治疗上给予甲泼尼龙激素冲击、清除氧自由基、营养神经、改善微循环,增强免疫力、抗病毒、纠正电解质紊乱等药物应用。