Ilizarov技术一期治疗踝内翻合并小腿短缩1例

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目的:探讨Ilizarov技术治疗踝内翻畸形合并小腿短缩病例的疗效及并发症防治。方法:回顾2017年8月采用Ilizarov技术治疗的踝内翻合并小腿短缩畸形患者,男,29岁,幼年右小腿外伤致胫骨远端内侧骺损伤,逐渐出现右踝关节内翻畸形合并小腿短缩畸形,X线片显示右踝关节内翻34°,小腿短缩4cm;手术实施了右踝上截骨矫形,胫骨结节下截骨延长术;术后通过调整外固定架逐渐矫正踝关节畸形,同时延长小腿;延长速度1mm/天,分6次进行;结果:术后63天,踝内翻畸形矫正,双下肢等长;术后分期拆除外固定架;术后11个月,外固定架全部拆除,治疗结束,畸形完全矫正,双下肢等长,步态正常。术后76天近端一个针眼出现感染,经局部换药、抗菌素治疗无效后,拔除螺纹针,但针眼一周未愈合,考虑深部感染,进行清创,针道搔刮冲洗后愈合,无其它并发症。结论:Ilizarov技术同期治疗踝内翻畸形伴小腿短缩可获得满意的疗效,手术简单,并发症少,值得临床推广。
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