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目的：观察米氮平联合治疗神经衰弱的临床疗效.方法：82例神经衰弱患者随机分成两组,分别服用米氮平和米氮平联合维生素B1与复方天麻蜜环菌片,于服药后2、4、6周,观察两组患者治疗后头痛、头晕、失眠、多梦、注意力不集中、健忘、焦虑、忧虑等症状改善情况.结果：米氮平联合维生素B1与复方天麻蜜环菌片组疗效明显优于单用米氮平组(P＜0.05).结论：米氮平联合维生素B1与复方天麻蜜环菌片治疗神经衰弱疗效优于单用米氮平,有效、安全、经济,值得临床推广.