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目的探讨胸腔镜辅助治疗结核性包裹性胸腔积液疗效及失败原因。方法回顾分析202例经胸腔镜辅助治疗结核性包裹性胸腔积液患者病历资料;结果显效47例,有效139例,总有效率92.08%;外科开胸手术16例,失败率7.92%。结论胸腔镜辅助治疗结核性包裹性胸腔积液安全,损伤小,并发症少,有效率高,但需掌握好时机、注意耐药病例及全程督导用药,否则难免开胸手术。