针灸围刺治疗斑块型银屑病的疗效

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研究背景:目前治疗银屑病多采用药物治疗,其近期疗效明显但远期疗效较差,存在较多毒副作用,并且不适合面积小的局限性斑块状皮损。国外对银屑病局限性斑块状皮损多采用局部紫外线治疗,而国内根据中医药特色,创造了针刺、放血、埋线、穴位注射等疗法。目的:通过皮损的临床症状改变及表皮厚度、乳头密度、血管直径的变化,观察电针围刺对银屑病局限性斑块状皮损的临床疗效,为治疗银屑病斑块形皮损提供了简、便、廉、验的治疗方法。方法:选择30例静止期银屑病患者的局限性斑块形皮损,每例患者取6块皮损。给予电针围刺治疗,电针的强度根据患者疼痛阈值而变化,每次时间为30min。通过临床评分和皮肤CT判定临床疗效。每3天一次,5次为一个疗程,共2个疗程。结果:1、临床评分结果:电针围刺组,治疗前,皮损颜色暗红,覆有干燥银白色鳞屑,不易脱落;第一疗程后,皮损颜色由红色变成淡红色,瘙痒减轻,鳞屑变薄;第二疗程后,皮损颜色变淡,瘙痒明显减轻,覆少量鳞屑。电针围刺组第一、二疗程结果前后比较有统计学意义(P<0.05)。2、CLSM各数值比较结果比较:治疗前,真皮浅层可见毛细血管迂曲扩张,有4-5个毛细血管腔,有炎症细胞浸润,测量后表皮厚度比正常皮肤明显增厚,乳头密度增大,血管管径变粗。第一疗程,治疗后血管腔减少,毛细血管迂曲扩张减轻,炎症减轻明显;第二疗程治疗后血管官腔基本正常,毛细血管形态正常,表皮真皮交界处可见较明亮的色素帽结构。电针围刺组三阶段互相比较,各项指标均有明显差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:电针围刺组对银屑病局限性皮损临床疗效明显,对局部皮损的表皮厚度、乳头密度、血管直径有明显改善。在静止期银屑病患者不使用外用药的情况下,电针围刺是治疗银屑病的有效方法。
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