目的:探讨开放性骨折早期治疗的研究进展.方法:搜索近几年关于开放性骨折早期治疗策略的相关文章,进行综述分析.结果:高能量损伤导致的开放性骨折往往伴有严重软组织和全身多发伤,治疗时应注意损伤控制,分期治疗,警惕骨筋膜室综合症的发生;同时对开放性骨折应进行彻底清创,早期应用抗生素预防感染,对Gustilo-Anderson分型中的Ⅰ型、Ⅱ型及ⅢA型损伤可采用内固定治疗,而对于ⅢB型应先行外固定架临时固定,待合适时机转为内固定,对ⅢC型骨折应先评估保肢的风险,多数患者需采用外固定进行终末治疗.钢板多用于上肢损伤,而髓内钉的应用逐渐成为治疗下肢开放性骨折的趋势,而髓内固定是否需要扩髓目前尚无定论;外固定转换为内固定的时间目前亦无定论,一般认为应在临时固定后的2周内完成.