肺癌化疗后合并肺部感染的病原菌分布及相关药物耐药性分析

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目的对肺癌化疗患者合并医院感染的病原菌分布及耐药性的分析。方法 2014年4月~2015年4月期间,我院收治的肺癌化疗后合并肺部感染的189例患者的临床资料,分析入选者病原菌的分布及不同病原菌对抗菌药物的耐药性情况。结果革兰阴性杆菌178株(68.7%),革兰阳性球菌54株(20,8%),真菌27株(10.4%)。药敏结果显示:革兰氏阴性杆菌第2代头孢和大多数第3代头孢耐药率较高,而对碳青霉烯类药物和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率相对较低。非发酵菌耐药性相对较小,革兰氏阳性球菌中的金黄色葡萄球菌对阿奇霉素,克拉霉素耐药较为严重,肺炎链球菌对红霉素及复方新诺明耐药率超过50.0%,在分离的革兰阳性球菌中,未发现耐万古霉素、利奈唑胺的菌株。真菌对常用抗菌药物(包括伊曲康唑、氟康唑及氟胞嘧啶等)的耐药率均较小,但有上升趋势。结论了解行肺癌化疗治疗后合并医院感染的病原菌分布及对相关病原菌的耐药性特点的分析,能够给临床诊断提供一定的理论依据,促进临床对抗生素的合理使用,减少抗生素的不合理使用,从而减少耐药菌的产生,降低死亡率,改善患者的生存质量具有重要意义。
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