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<正>正常生理状态下,肝脏生糖在觉醒前后达到高峰,与此同时,肝脏对胰岛素抑制糖异生的敏感性也在觉醒时达到高峰,这两种机制相互制约,伴随着胰岛素水平的波动,维持着血糖在一天当中的稳定。胰岛素敏感性的昼夜节律如何调控?这个生理学问题,尚未有明确答案。在临床糖尿病患者中,有一部分会发生"黎明现象",是指夜间血糖控制良好,但在黎明前后一段时间出现高血糖,提示此类患者可能存在胰岛素敏感性的节律异常。我们研究发现,下丘脑视交叉上核(SCN)区GABA能神经元的生物钟基因REV-ERB,调控肝脏胰岛素敏感性的昼夜节律。这不仅是对生理现象的阐释,而且也有助于对临床现象的理解和治疗,对于深入了解中枢神经系统对外周糖代谢的时空调控具有重要的意义。