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目的:目前高龄患者(>80岁)急性缺血性卒中发病3小时内静脉溶栓治疗已经在临床开展,其有效性和安全性目前仍是神经科医生灌注的焦点。本研究的目的是比较80岁以上患者与≤80岁患者溶栓治疗的安全性。方法:采用病例对照的研究方法,以2015年1月1日至2015年8月1日发病3小时内在我院进行静脉溶栓治疗的62例连续入院患者为研究对象,根据年龄分为高龄组(>80岁)和非高龄组(≤80),比较两组患者脑血管病危险因素,溶栓前NIHSS评分、出血转化、死亡的差异。结果:高龄组共15例,平均年龄66.08±10.66,非高龄组共39例,平均年龄86.5±4.12。高龄组中高血压患者12例,房颤患者5例,糖尿病患者7例;非高龄组中高血压34例,房颤10例,糖尿病例15。两组相比均无显著差异。高龄患者溶栓前NIHSS评分7.52±5.24,非高龄组溶栓前NIHSS评分8.36±8.56。高龄组出血性转化共3例,其中症状性出血0例,非高龄组出血性转化7例,其中症状性出血0例。2周内死亡高龄组共1例,非高龄组死亡共2例。两组相比均无显著性差异。结论:>80岁起病3小时的急性缺血性卒中与≤80患者相比症状性出血及死亡率均无增高,高龄患者的溶栓治疗是安全的,对于有适应征的患者,应尽早给予静脉溶栓治疗。