腹内压检测在危重症患者诊断与治疗中的价值

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<正>目的探讨腹内压(IAP)检测在临床危重病患者诊断和治疗中的作用。方法用膀胱测压法对256例患者检测腹内压,分别记录每例患者入院时和入院后第1、2、3天IAP值,对数据进行汇总与分析。结果256例患者中,内科腹内压<10mmHg者12例、10~14mmHg17例、15~24mmHg14例、25~34mmHg11例、≥35mmHg15例;外科腹内压<10mmHg者42例、10~14mmHg21例、15~24mmHg67例、25~34mmHg39例、≥35mmHg18例;内外科患者IAP平均值分别为(15.8±4.2)mmHg和(17.3±5.7)mmHg,其差异有统计学意义(t=1.9867,P<0.05);对33例腹内压≥35mmHg的17患者行手术减压治疗,死亡5例,非手术治疗的16例患者均死亡,差异有统计学意义(χ2=14.83,P<0.001);死亡组患者31例,腹内压平均值为(31.7±3.9)mmHg,存活组患者225例,腹内压平均值为(14.8±3.2)mmHg,其差异有统计学意义(t=26.8092,P<0.001)。结论腹内压高低与患者病情及预后有密切关系,对重症患者入院后进行腹内压测定有助于病情的评估和预后判断。
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