青年与老年非肌层浸润性膀胱尿路上皮肿瘤临床病理特点分析

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目的探讨青年和老年非肌层浸润性膀胱尿路上皮肿瘤临床病理特点及预后。方法回顾性分析我院及诸暨市人民医院2000年1月-2011年3月年连续收治48例≦40岁青年非肌层浸润膀胱尿路上皮肿瘤,随机抽取同期≧60岁老年非肌层浸润膀胱尿路上皮肿瘤50例患者临床及病理资料。结果青年非浸润性膀胱尿路上皮肿瘤肿瘤大部分以无痛性肉眼血尿为首发症状,临床表现老年患者基本相同,青年组单发更常见。按WHO2004膀胱肿瘤病理分级法,青年组较老年组更好病理分级,差异有统计学意义,χ2=6.795,P=0.033。膀胱低度恶性倾向乳头状瘤在青年组比例明显高于老年组(16/48,33.3%和8/50,16%χ2=3.979P=0.046)。Ta分期尿路上皮肿瘤在青年组更常见(34/48,70.83%和22/50,44.0%χ2=7.2P=0.009)。青年组5年复发率明显低于老年组(36.7%和64.3% Log-ranktest,P=0.001)。结论与老年组膀胱非肌层浸润性膀胱尿路上皮肿瘤相比,青年组总体预后较好,临床分期及病理分级较低,复率发明显低于老年组。
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