目的探讨颈椎爆裂骨折合并脊髓损伤的手术治疗方法及效果。方法2001 年9月～2006年9月采用颈椎前路减压,自体骨或钛网植入融合加钛板内固定治疗颈椎爆裂骨折54例。ASIA 评分:A 级12例, B 级21例,C 级14例,D 级7例。结果术后随访50例,随访6～36个月,平均 18个月,失访4例。患者全部获得椎间融合, 无植骨块或钛网滑脱及钢板螺钉松动,术后颈椎椎间高度、生理曲度无丢失。4例全瘫患者术后神经功能无恢复,但上肢疼痛、麻木有不同程度的缓解。其余脊髓损伤患者术后神经功能均有一定恢复,平均 ASIA 评分提高1～2级。术中均无大血管、气管、食道、脊髓意外损伤。结论采用前路减压,植骨或钛网植入加钛板内固定治疗颈椎爆裂骨折合并脊髓损伤患者,有利于脊髓生理功能的恢复和颈椎稳定性的重建、提高椎间融合率。