整合心理治疗干预模式对私立养老机构老年人心理健康影响的病例对照研究

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目的:本研究旨在通过对不同体制的养老机构老年人的身、心健康和生活状况评估与筛查,根据老年人的具体问题,采用整合心理治疗干预模式,对私立养老机构老年人的心理健康进行病例对照研究,提升和改善养老机构老年人心理健康水平和幸福感。方法:本研究采用病例对照实验设计及半结构式临床心理访谈进行前后测。从辽宁省大连市私立养老机构中选取符合纳入标准的老年人,随机分为实验组(n=28)和对照组(n=28)。实验组进行12次整合心理干预方案,对照组只进行走访和集体讲座。研究工具采用症状自评量表(SCL-90),焦虑自评量表(SAS),老年抑郁量表(GDS),社会支持评定量表(SSRS)以及中国人幸福感量表(CHI)进行心理干预效果评估。使用SPSS22.0软件包建立数据库进行统计分析处理。结果:1、公立与私立养老机构被试老年人在年龄、文化程度、城乡、居住养老机构次数、需要养老机构改善等方面均存在显著差异;两组被试在SCL-90躯体化、强迫因子、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执、精神病性和其他因子上均存在显著性差异(p<0.05);两组被试在客观支持(p<0.05)得分上差异显著。2、幸福感总分、文化水平面与保险形式是影响私立养老机构老年人焦虑水平的三个因素;幸福感总分是影响私立养老机构老年人抑郁水平的因素;社会支持总分与SCL-90总分影响私立养老机构老年人幸福感水平。3、实验组和对照组在实验前所有身心健康指标差异无显著统计学意义。4、干预后,实验组焦虑(p<0.05)与抑郁(p<0.05)得分显著低于对照组;SCL-90各项因子显著低于对照组(p<0.05);实验组与对照组在幸福感总分(p<0.05)、社会支持总分(p<0.05)上存在显著差异。结论:1、整合心理治疗干预模式能够有效地改善养老机构的老年人焦虑状况、抑郁状况和幸福感,身心健康状况指标SCL-90以及社会支持状况改变显著。即使是集体讲座和定期探望也对养老机构老年人身心健康有很大的帮助。2、公立与私立养老机构在一般人口学特征、心理健康状况方面差异显著。
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