目的探讨提高儿童青少年学生近视防控科学水平的有效途径。方法按照中医药文化理念与现代预防医学思想,根据现代眼科视光学与视觉科学以及发育生物学和儿少/学校卫生学的研究成果,分析学生验光配镜实践中的突出问题,探讨改进措施。结果近视眼是目前危害我国儿童青少年学生健康的最突出问题。在我国传统医药文化中,眼镜(水晶镜)是用来养目、医治眼疾的,这对于今天的近视防控仍然具有重要意义。现代医学研究表明配戴眼镜对于儿童近视进展有重要影响。如为发育期的动物,从禽类到灵长类动物戴凹透镜可以诱导近视,以凹透镜矫正抑制近视修复;与此相反,戴凸透镜可抑制近视眼的发生与发展。由于近视后戴凸透镜视远模糊,并有可能加重外隐斜,以低度凸透镜预防近视,其最佳时机是在近视发生之前,仍然有轻度远视的"未病期",得到许多研究证实。上医治未病思想对于青少年近视眼防治具有特殊意义。近年来的研究还表明,对于初发轻度近视患者,应用低度凸透镜能取得较好的防治效果。近年的双光镜与渐进镜研究均表明,它们仅仅对于伴有近点内隐斜的初发轻度近视进展有较好的控制作用。目前的儿童近视验光配镜原则,注重的是远视力,远不足以减轻学生视近疲劳。按照中医治病求本原则,学生近视眼镜的验配,必须以近用凸透镜减轻学生视近疲劳为原则。以近视眼患者最习惯的视近作业距离配镜,不少高度近视患者也能耐受低度凸透镜。结论按照中医上医治未病与现代预防医学理念,应大力加强学生近视配镜防控的科学研究,完善儿童近视配镜原则。加强学生视力与屈光监测和近视预测,对于高危个体,及早以低度凸透镜干预,对于提高学生近视防控科学水平有重要意义。