目的:分析精神科保护性约束的相关因素,制定有针对性的防范措施。方法:采用自制的保护性约束患者登记表,内容包括:年龄、性别、诊断、住院天数、护理级别、约束原因、约束开始时间、解除约束时间、约束后患者表现、有无并发症、是否造成伤害、约束时有无医嘱、防范内容等。收集2012年4-5月份各科室被约束的患者290例,采用频数、构成比、平均值、描述性统计等对约束的相关因素进行分析。结果:精神分裂症、一级护理、住院1-10天、年龄在20-40岁的患者为约束的主要对象。行为紊乱、不合作及冲动、伤人、毁物者占被约束总数的84.5%,每次平均约束时间6.01±4.89h,1.7%患者发生约束并发症,8.3%护士在约束中受到伤害,无医嘱约束现象占20%。不同约束原因患者约束时间比较,攻击行为7.11±5.69,自杀自伤6.70±4.13,外逃6.10±5.40,管理治疗不合作5.10±4.01,经方差分析有显著性差异(F=3.586,P=0.014),两两比较攻击行为与管理、治疗不合作有显著性差异(p=0.001),以攻击行为最长,管理、治疗不合作者最短。结论:精神分裂症、青壮年、新入院、一级护理患者为保护性约束的高危人群,行为紊乱、不合作、攻击行为的患者是约束的主要适应症,约束过程中应注意约束并发症及增强自我保护意识,规范约束程序。