目的:利用磁共振磁敏感加权成像测定脑静脉血相位值(Phase值)、观察梗死病灶周围静脉改变,无创评价脑梗死后的缺氧状态及局部脑氧代谢改变。方法:收集2012年1月至2014年6月期间在我院神经内科住院治疗的36例急性脑梗死患者作为研究对象,其中男性22例,女性14例,年龄37~86岁,平均63.83±11.55岁。梗死后14天内常规MR检查(包括T1W、T2W、DWI序列)+磁敏感加权成像(SWI)检查。按梗死部位分基底节区及侧脑室旁组,脑叶组,桥脑组;按梗死时间分为1-7天组和8-14天组。正常对照组25例,男12例、女13例,年龄45~83岁之间,平均年龄59.28±12.11岁,常规MR+SWI序列扫描。测量对照组及梗死组上矢状窦和直窦Phase值,测量梗死病灶体积,观察病灶周围静脉,评价NIHSS评分。结果:36例急性脑梗死,基底节区12例、侧脑室旁9例;脑叶7例;桥脑8例。21例发现梗死病灶周围不同程度的静脉扩张,其中1-7天组13例,8-14天组8例。梗死组直窦Phase值较对照组明显降低(p<0.001),有统计学意义;脑叶组上矢状窦Phase值较对照组、桥脑组、基底节及侧脑室组比较明显上升,有统计学意义(p<0.05);病灶周围静脉扩张与梗死体积及梗死时间分组存在一定相关性(p<0.05)。结论:SWI能定量测定静脉血相位值,发现梗死灶周围静脉扩张,为临床无创性评价梗死区域脑组织缺氧及局部脑组织血氧代谢提供良好参考,对急性脑梗死的规范治疗提供依据。