胰内异位副脾的CT与MRI表现

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目的:总结胰内异位副脾(IPAS)的CT和MRI影像学特点。材料与方法:回顾性分析8例经证实的IPAS病例的CT与MRI资料。本组8例均行CT平扫和增强检查。7例同时行MRI检查,序列包括T1WI、T2WI及动态增强,其中5例行磁共振弥散加权成像(DWI)。结果:淤8例IPAS均位于胰尾,呈圆形(n=3)、卵圆形(n=4)和类三角形(n=1),最长径2.3依1.0 cm,最短径1.4依0.6 cm。于CT表现:平扫示8例IPAS密度均与主脾基本一致。增强动脉期,5例呈斑马纹样强化,3例呈均匀强化。门静脉期8例IPAS强化明显且趋向均匀,延迟期强化程度均逐渐下降。上述动态强化方式均与主脾基本一致。盂MRI表现:7例IPAS在平扫T1WI、T2WI上信号与主脾相仿。DWI上(b=600 s/mm2),IPAS呈显著高信号,ADC600值为0.868依0.046,与相应主脾无明显差异(t=0.522,P>0.05)。榆伴随表现:本组2例合并肝硬化,其中1例伴原发性肝癌。2例发现脾脏周围区存在其它副脾。结论:影像学发现胰尾部边界清楚的类圆形或卵圆形结节,其密度、信号与脾脏基本一致时应考虑到胰腺异位脾组织。动态增强与DWI对IPAS的诊断具有重要价值。
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