活血化痰法治疗非酒精性脂肪性肝炎痰瘀互结证的临床研究

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目的:观察活血化痰法治疗非酒精性脂肪性肝炎痰瘀互结证的临床疗效,探索中医药治疗非酒精性脂肪性肝炎的方法。方法:选择非酒精性脂肪性肝炎痰瘀互结证患者60例,采用随机对照的原则分为治疗组、对照组,分别给予活血化痰基本方加减及易善复治疗3个月,治疗后分别采血检测血脂及肝功能指标,并比较其治疗前后临床症状、体重指数、B超的改变。结果:(1)对改善肝功能的影响:两组治疗前肝功能(AST、ALT)无明显差别(P>0.05),两组治疗后肝功能(AST、ALT)均有明显改善(P<0.01);但两组在改善肝功能(AST、ALT)方面疗效无明显统计学差异(P>0.05)。(2)对影像学(B超)的影响:两组治疗前B超比较无明显统计学差异(P>0.05),治疗后均较前有明显改善(P<0.05),且治疗结束后治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05);对影像学(CT)的影响:两组治疗前后自身对比无显著性差异(P>0.05),但治疗后治疗组CT改善较对照组明显(P<0.05)。(3)对改善临床症状的影响:两组治疗前证候积分无明显统计学差异(P>0.05),治疗后证候积分较治疗前均有明显改善(P<0.05);治疗组与对照组在改善证候积分方面疗效有显著性差异(P<0.05)。结论:活血化痰基本方是治疗非酒精性脂肪性肝炎痰瘀互结证的有效方药,并能有效改善肝功能(ALT、AST)指标、临床症状及肝脏B超情况,对调节血脂,降低体重还有待于进一步研究。此研究为我们进一步认识NASH的基本病机,研究活血化痰法治疗非酒精性脂肪性肝炎提供了前期基础。
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