疏降和胃Ⅱ号方治疗肝胃不和、气郁痰阻型梅核气(癔球症)的临床研究

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目的:观察疏降和胃Ⅱ号方加减对肝胃不和、气郁痰阻型梅核气(癔球症)患者治疗前后咽部异物感、中医症状、焦虑抑郁状态的影响,评价其临床疗效。方法:选取符合梅核气(癔球症)诊断,且中医辨证为肝胃不和、气郁痰阻的病例64例,随机分为观察组和对照组各32例。观察组予疏降和胃Ⅱ号方加减治疗,对照组予黛力新治疗,治疗4周后观察比较两组咽部异物感积分、中医症状积分、焦虑积分、抑郁积分的差异,并用SPSS 20.0软件进行统计分析,P<0.05表示有统计学意义。结果:1.咽部异物感积分比较:观察组与对照组治疗后咽部异物感积分均较治疗前显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05),提示两种方案对咽部异物感均有疗效。同时,对治疗后结果进行组间比较,观察组治疗后咽部异物感积分下降更为明显,与对照组之间差异有统计学意叉(P<0.05),提示观察组对咽部异物感改善更为显著。2.中医症状积分比较:观察组与对照组治疗后中医症状积分均较治疗前显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05),提示两种方案对中医症状均有疗效。同时,对治疗后结果进行组间比较,观察组治疗后中医症状积分下降更为明显,与对照组之间差异有统计学意义(P<0.05),提示观察组对中医症状改善更为显著。3.焦虑、抑郁积分比较:观察组与对照组治疗后焦虑、抑郁积分均较治疗前有所下降,差异有统计学意义,提示两种方案均能改善焦虑、抑郁状态;组间数据比较,两组治疗后焦虑、抑郁积分差异无统计学意义,可以认为两种方案在焦虑、抑郁状态改善方面疗效相当。4.中医症状积分与焦虑、抑郁积分相关性:观察组与对照组治疗前中医症状积分与焦虑、抑郁积分呈正向直线相关,初步证实肝胃不和、气郁痰阻型梅核气(癔球症)与患者的焦虑、抑郁状态相关。结论:本研究结果表明,疏降和胃Ⅱ号方能更好的改善肝胃不和、气郁痰阻型梅核气(癔球症)患者的咽部异物感及其他临床症状,并能改善患者的焦虑、抑郁状态,证实了中医药治疗梅核气(癔球症)的确切疗效,体现了疏降和胃Ⅱ号方的临床价值,值得进一步推广应用,并初步证实了肝胃不和、气郁痰阻型梅核气(癔球症)与患者的焦虑、抑郁状态相关。
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