目的:评价项针结合腹针治疗脑卒中后偏瘫痉挛状态的临床疗效。方法:采用多中心、随机对照、盲法原则,将300例脑卒中后偏瘫痉挛状态患者按随机数字表法分为观察组和对照组,对照组参照《新世纪全国高等中医药院校规划教材.针灸学.中风》取臂臑、曲池、手三里、外关、合谷、环跳、伏兔、阳陵泉、足三里、承山、绝骨、丘墟,观察组在对照组取穴基础上加用项腹针,取风府、大椎、风池、天柱、百劳、滑肉门、天枢、外陵、中脘、关元,两组均每日治疗2次,共治疗6周。以改良的Ashworth量表、痉挛指数、Fugl-Meyer评定法、临床神经功能缺损评定、肌电图等进行临床疗效评定。结果:项腹针不仅能改善患肢Ashworth分级评分和Fugel-Meyer评分,降低痉挛指数和神经功能缺损程度,而且对病理性神经活动有良好的调整作用,与对照组比较差异有非常显著性或显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:项腹针法是治疗脑卒中后偏瘫痉挛状态的有效方法,可有效地缓解患者肌张力增高、腱反射活跃或亢进,从而改善患者肢体活动功能,并能抑制脊髓前角细胞的兴奋性,对病理性神经活动有良好的调节作用。