【摘 要】
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研究目的:介绍经口内入路进行血管化股骨内侧髁游离骨筋膜皮瓣修复上颌骨缺损的方法。研究方法:本文为病例报告研究。该例患者主因左上颌无痛性肿物2年于2018年2月就诊于北京
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研究目的:介绍经口内入路进行血管化股骨内侧髁游离骨筋膜皮瓣修复上颌骨缺损的方法。研究方法:本文为病例报告研究。该例患者主因左上颌无痛性肿物2年于2018年2月就诊于北京大学口腔医院。活检病理显示:骨化纤维瘤。采取外科手术治疗,全麻下进行了左上颌骨骨化纤维瘤切除术及上颌骨低位切除术,术后上颌骨缺损类型为Brown II b类缺损。设计从股内侧肌到膝盖骨内侧中点的弧形切口,显露股内侧肌,暴露股骨内侧的膝降动脉穿支,设计穿支供应的筋膜5×3cm2,解剖分离获得血管蒂长约6cm,制取股骨皮髓质4×1×1cm~3。将制备的股骨内侧髁骨筋膜瓣的血管分别与颊部的面动脉分支及其伴行静脉吻合。研究结果:术后1周后口内筋膜瓣一期愈合,逐步粘膜化,面型基本对称,面部无瘢痕,供区未见明显并发症。研究结论:本例患者采用股骨内侧髁游离骨筋膜皮瓣修复了上颌骨组织及软组织缺损,供区功能影响小,术区隐蔽,对美观影响小。经口内入路吻合血管,达到面颈部无瘢痕的美观需求,治疗效果满意。
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