扶正抑瘤法对晚期前列腺癌患者生存期的影响及预后分析

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目的探讨扶正抑瘤法治疗晚期前列腺癌的临床疗效。通过对近10年住院的213例晚期前列腺癌患者数据的回顾性分析,包括生存期与患者年龄、体重指数、基础疾病、疾病发展阶段、病理分期、肝肾功能、电解质、营养状况以及辨证论治的相关性,探讨中医扶正抑瘤法对生存预后的影响和治疗效果,以指导临床实践并为进一步临床研究提供依据。方法建立前列腺癌数据库,回顾性分析2002年12月17日至2013年5月15日广东省中医院属于符合诊断为晚期前列腺癌213例患者,通过随访追踪,记录其生存时间,对随访患者BMI指数、检验指标、Gleason评分、临床分期、疾病发展阶段进行数据分析,运用SPSS 18.0统计软件,采用一元性相关回归分析判定预后因素,采用单因素Cox回归分析判定预后因素,选取有显著统计学意义的相关因素进入多因素Cox回归分析。生存率分析运用寿命表法和Kaplan-Meier法,制定相关生存曲线图,对两组或多组生存率进行比较时,应用Long rank检验方法。P<0.05为差异具有统计学意义。结果本研究从病理评分上进行了生存期的探讨,Gleasor.评分<8分组的中位生存时间为68个月,Gleason评分之8分组的中位生存时间为45个月,对两个组的生存率进行Log rank检验的结果:X2=25.19,P=0.000<0.05,有统计学意义,可以认为这两组的生存率存在差异,Gleasor评分<8分组的生存预后好于Gleason评分≥8分组。结论应用扶正抑瘤法联合内分泌治疗可提高晚期前列腺癌患者中位生存时间,且Gleason评分与生存期具有相关性,Gleason评分越低,生存期越长。
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