【摘 要】
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目的探讨室间隔厚度对应用不同品牌主动脉机械瓣术后主动脉瓣跨瓣压差的影响。方法运用彩色多普勒超声心动图技术将273例接受主动脉瓣置换患者根据使用主动脉瓣品牌及术后跨
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目的探讨室间隔厚度对应用不同品牌主动脉机械瓣术后主动脉瓣跨瓣压差的影响。方法运用彩色多普勒超声心动图技术将273例接受主动脉瓣置换患者根据使用主动脉瓣品牌及术后跨瓣压差的大小分为轻度、中度和重度组。比较术前测量的左室收缩期末径、左室舒张期末径、EF值和室间隔厚度。结果用不同品牌瓣膜的三组患者术前的左室收缩期末径、左室舒张期末径及EF值差异无统计学意义(P>0.05,),使用Regent瓣膜术后跨瓣压差为重度组患者其术前室间隔厚度明显超过中度和轻度组(p<0.05)。使用On-x瓣膜术后跨瓣压差为重度组及中度组患者术前室间隔厚度明显超过轻度组(p<0.05)。使用其他品牌瓣膜术后跨瓣压差为重度组患者其术前室间隔厚度明显超过中度和轻度组(p<0.05)。结论对于术前室间隔厚度小于15.3mm的患者使用Regent瓣膜可以有效降低术后跨瓣压差,术前室间隔厚度小于13.6mm的患者使用On-x瓣膜或其他品牌瓣膜均可以有效降低术后跨瓣压差。术前室间隔厚度在13.6-15.3mm的患者应优先选择Regent瓣膜。对于室间隔厚度大于15.3mm的患者应同期行室间隔部分切除、主动脉瓣环扩大或替换无支架瓣膜以减小主动脉瓣替换后的跨瓣压差。
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