剖宫产术硬脊膜穿破两例分析

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<正>临床资料例1 患者27岁,术前诊断:孕1产0孕39周、胎儿宫内窘迫、脊柱畸形。在腰1-2间隙行硬膜外穿刺,感觉组织松软,负压不明显,拔针重穿,穿了三次才成功。首次量0.2%地卡因+2%普鲁卡因10ml,术前平面上达胸5,麻醉效果满意,术毕上硬膜外镇痛泵。在第三天拔管时发现清流澈液体不断从穿刺创孔流出,患者诉头痛,诊断脑脊液漏出,处理:局部消毒,加压包扎,嘱患者平卧,抬高下肢,加大液体补入量,此后随访两天,无特殊情况。
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