正常状态和内脏痛状态下不同强度电针激活WDR神经元的量效关系研究

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目的:观察大鼠在正常状态和内脏痛状态下,电针感受野中心敏感点激活脊髓背角广动力型(WDR)神经元的阈值及量效关系变化,并将感受野中心敏感点与体表穴位进行比较,为内脏疾病状态下穴位敏化的动态过程提供依据。方法:实验用Wistar大鼠,采用≧40mmHg直结肠扩张(CRD)刺激作为内脏伤害性刺激,玻璃微电极细胞外记录脊髓背角L1~L3节段右侧WDR神经元活动。确定为WDR神经元后,用有齿镊夹确定其感受野中心的最敏感点,电针强度依次选择1、2、4、6、8MA,频率20HZ,波宽2ms,分别观察CRD前、和CRD30s中,WDR神经元对不同强度电针刺激反应的变化。记录程序:正常组,先记录30s背景放电,然后给予30s的电针刺激,停止电针刺激后记录30s;CRD组,先记录10s背景放电,然后给予40s的CRD刺激,在第10s的CRD时再同时给予20s的电针刺激,停止电针刺激后再观察10s的CRD反应,最后停止CRD记录10s的背景活动。结果:在脊髓背角一共记录到89个WDR神经元,其感受野的敏感点均位于与直结肠同神经节段的部位,这些部位分布有足三里,解溪,三阴交,等穴位。在CRD前和CRD中30s,激活脊髓背角WDR神经元的阈值均为1MA(P<0.005),从1MA递增至8MA,CRD前和CRD30s中,WDR神经元对电针的反应呈正相关的线性关系。但是在相同刺激量下,CRD中30s电针每秒激活WDR神经元的个数明显高于CRD前,统计结果显示:当刺激强度为1MA时,CRD前WDR神经元的放电平均增加了0.53±0.1个/s,增加的百分比为18.53±2.13%,而CRD30s中,WDR神经元的放电平均增加了1.88±2.1个/s,增加的百分比为78±6.8%;当刺激强度为2MA时,CRD前WDR神经元的放电平均增加了1.15±0.27个/s,增加的百分比为29.75±1.73%,而CRD30s中,WDR神经元的放电平均增加了2.86±0.42个/s,增加的百分比为121.55±10.46%;当刺激强度为4MA时,CRD前WDR神经元的放电平均增加了2.81±0.5个/s,增加的百分比为52.26±5.7%,而CRD30s中,WDR神经元的放电平均增加了6.79±0.67个/s,增加的百分比为175.4±15.09%;当刺激强度为6MA时,CRD前WDR神经元的放电平均增加了5.68±0.91个/s,增加的百分比为120.48±14.76%,而CRD30s中,WDR神经元的放电平均增加了8.31±0.85个/s,增加的百分比为257.46±40.12%;当刺激强度为8MA时,CRD前WDR神经元的放电平均增加了5.96±1.2个/s,增加的百分比为307.05±59.11%,而CRD30s中,WDR神经元的放电平均增加了10.69±1.67个/s,增加的百分比为425.38±79.5%。结论:CRD内脏痛状态下,WDR神经元对相同刺激量电针的激活反应明显增强,提示在疾病状态下,腧穴对疼痛的敏感度增强。
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