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<正>骨性关节炎是一种慢性关节疾病,它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生。膝骨性关节炎是最常见、最严重的骨关节炎,也是风湿免疫科最常见的疾病。随着全球人群的老龄化,骨关节炎的发病率逐年上升,医学界也投入了大量的人力物力进行了研究。美国骨科医师协会(AAOS)在综合美国风湿病学会、美国家庭医师学会和美国物理治疗协会的意见后,最近颁布了第二版膝关节骨关节炎循证医学指南。笔者在认真拜读此指南后,结合自己的思考与体会,提出