<正>目的:分析大样本强直性脊柱炎(AS)的临床表现。方法:对166例AS患者的症状、体征、一般化验、 HLA-B27、骶髂关节X线和CT进行统计分析。结果:男、女患者患病年龄和病程无统计学意义上差别, 具有可比性。女性组就诊年龄高于男性患者,二者有统计学上的意义(P<0．05),女性患者急性虹膜睫状体炎的发生率为16％,高于男性。发热为AS的常见症状,17例首发发热患者均为男性,其单侧踝关节肿痛发生率为29％。22例病程中发热患者的膝关节肿痛发生率为96％。24％的患者出现ASO阳性, 且多以双膝或踝关节肿痛(21／39例)为首发症状。绝大多数AS患者骶髂关节X线和(或)CT改变在Ⅱ级以上,同时X线及CT检查,分级符合率为73％。HLA-B27的阳性率为93％(154／166),相对危险度 (RR)为165．62。病因系数为0．92。结论:男、女患者的起病年龄并无统计学差异,女性多因起始症状较轻而就诊较晚,而不都是女性患者迟发,女性AS患者急性虹膜睫状体炎的发生率高于男性。发热是AS 的重要临床特点,常见于男性患者,多伴有外周关节炎。ASO滴度升高是AS实验室检查特点之一。本组患者病情相对较轻。CT检查的敏感性高于X线平片。HLA-B27可增加AS诊断的特异性和敏感性, 应列入诊断条件。