目的:通过比较腺样体肥大儿童与正常儿童颌面骨骼及气道形态的差异,研究儿童腺样体肥大致长期上气道阻塞对颌面骨骼发育的影响及上气道结构特点。方法:本研究为病例对照研究。病例组52例,为从2012年1月至2014年6月于武汉大学口腔医院就诊、经综合医院确诊为腺样体肥大的儿童,年龄5~12岁,有正畸治疗史或口、鼻手术史的儿童不纳入此次研究。对照组65例,为腺样体正常,无口、鼻病史与呼吸睡眠障碍病史的儿童,年龄5~12岁。利用头颅侧位片和CBCT对两组儿童颅面骨性结构及上气道结构进行测量。将测量数据进行统计学分析。结果:1.骨性结构测量:病例组ANB角、MP—SN角,U1—SN角,L1—MP角,关节角,Y轴角,前面部高度,前面部高与后面部高的比值较对照组明显增大,且差异具有统计学意义。病例组切牙间角较对照组偏小,差异具有统计学意义。2.上气道测量:病例组鼻咽气道体积、鼻咽气道前后径、腭咽气道体积、腭咽气道前后径、上气道容积和平均横截面积较对照组明显偏小,且差异具有统计学意义。其余各变量与对照组比较差异无显著性。结论:腺样体肥大对儿童的颌面骨骼发育具有显著影响。腺样体肥大儿童上前牙前突,下前牙唇倾,下颌后缩,前下面高增大,下颌骨有顺时针生长趋势,面部呈现垂直生长型。对于腺样体肥大的患儿,应与耳鼻喉科医生积极合作,及时切除腺样体,纠正上气道的解剖异常,同时应用功能性矫治器,促进骨骼生长,协调上下颌骨的骨性和牙性关系,改善面部侧貌,提高正畸疗效。