老年糖尿病患者使用肠内营养制剂瑞代营养状况评价的临床研究

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目的:随着人们生活水平的提高,糖尿病已经成为人类健康的第三大杀手。在治疗糖尿病的过程中,控制血糖是关键。只有控制血糖,才能减缓糖尿病的病理进程,才能减少合并症的发生。而在我国,糖尿病患者日益增多,且多发生在老年人群。而老年人群中需鼻饲的患者在控制血糖的同时需更好的得到营养,因此对比使用传统鼻饲流质饮食的肠内营养(enteral nutrition,EN)+胰岛素注射的老年2型糖尿病患者,与使用糖尿病专用型肠内营养制剂瑞代的老年糖尿病患者置管营养支持治疗后的营养状况。方法 :选择我院2014年05月-2015年5月期间66例老年糖尿病并需鼻饲流质饮食的患者临床资料进行分析总结。其中对照组33例患者使用传统鼻饲流质饮食+胰岛素注射,研究组33例患者鼻饲糖尿病专用型肠内营养制剂瑞代。观察两组患者肠内营养支持前及治疗后第10、20、30天空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h BG)、血清总胆固醇(TC)、血清白蛋白(ALB)、体重指数、皮下脂肪厚度的变化,以及肠胃耐受情况,作为评价肠内营养制剂瑞代对老年糖尿病患者的指标。结果 :研究组患者支持治疗后空腹及餐后2h血糖水平波动小,胰岛素用量少,高血糖2例(6%);对照组患者空腹及EN后血糖水平波动大,高血糖8例(24%),低血糖3例(9%),营养支持后第10、20、30天,研究组血清总胆固醇(TC)、血清总蛋白(TP)、体重指数以及皮下脂肪厚度明显高于对照组(P0.05)。结论 :老年糖尿病患者使用糖尿病专用型肠内营养制剂瑞代可使营养状况得到一定改善,并且患者血糖波动较小。
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