管状胃成形术在食管癌微创治疗中的临床应用

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目的探讨管状胃在胸腔镜或胸腹腔镜联合食管癌手术治疗中重建胸内食管的临床应用。方法胸腔镜或胸腹腔镜联合对56例食管癌患者手术治疗中行管状胃制作,从食管裂孔经食管床或胸骨后移至左颈部行食管胃吻合。术后观察患者胸胃症状以及并发症、生活质量等。结果本组56例病人中,颈部吻合口瘘2例,胸胃扩张1例,胸腔管状胃破裂1例,无中转开胸开腹,无死亡,术后无胸胃综合症、无明显返流性食管炎及吻合口狭窄。结论胸腔镜联合腹腔镜食管癌手术治疗以及管状胃的应用,不仅符合微创外科的要求,同时该术式重建上消化道后更符合生理解剖的要求,可减轻胸胃潴留所致压迫症状及减少返流,减少术后远期并发症的发生,提高术后生活质量。
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