【摘 要】
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研究目的:智力障碍儿童由于认知功能障碍和适应行为限制,在参与身体活动时往往存在诸多限制。诸多研究表明智力障碍儿童体适能水平较同龄健全儿童更低,主要表现为心肺耐力水平较差、肌肉力量不足以及平衡能力较差等仿古面,且由此导致该群体肥胖发生率、慢性非传染性疾病发生率和跌倒发生风险较高。体适能水平与个体的衣、食、住、行等活动息息相关,其发展水平影响个体日常生活活动的参与,已有研究表明,体适能水平的提高有助于
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研究目的:智力障碍儿童由于认知功能障碍和适应行为限制,在参与身体活动时往往存在诸多限制。诸多研究表明智力障碍儿童体适能水平较同龄健全儿童更低,主要表现为心肺耐力水平较差、肌肉力量不足以及平衡能力较差等仿古面,且由此导致该群体肥胖发生率、慢性非传染性疾病发生率和跌倒发生风险较高。体适能水平与个体的衣、食、住、行等活动息息相关,其发展水平影响个体日常生活活动的参与,已有研究表明,体适能水平的提高有助于改善个体日常生活活动能力的提升,且可以提高其日常功能表现,运动可以促进个体体适能水平的改善,进而影响其日常生活能力,对于减轻其家庭照护负担具有重要意义。然而,在智力障碍人群尤其是中重度智力障碍儿童中,相关研究较少,诸多横断面的研究发现中重度智力障碍儿童由于健康体适能水平较低,在从事日常生活活动中往往需要更多支持,但缺乏该类群体体适能水平与日常生活功能的相关性研究。基于此,本研究探索智力障碍儿童健康体适能水平与日常生活能力的相关关系,为进一步构建有效运动干预方案来提高智力障碍儿童的日常生活能力提供有力依据。研究方法:本研究采用方便抽样共获得来自安置机构中重度智力障碍儿童235名,其中男生141名,女生94名,平均年龄为14.12岁,体适能测试的指标包括身高、体重、BMI、修正俯卧撑、网球掷远、1分钟仰卧起坐、立定跳远、20m往返跑(渐进性有氧耐力测试)、闭眼单脚站立、1分钟横跨跳、50m跑;日常生活功能测试采用中文版能力低下儿童评定量表(pediatric evaluation of disability inventory,PEDI)进行评估,评估领域主要包括自理能力、移动能力和社会交往能力。采用协方差分析不同性别智力障碍儿童体适能水平和日常生活功能的差异。采用偏相关分析体适能指标与日常生活功能(自理能力、移动能力和社会交往能力)的相关关系;控制年龄、性别和BMI,采用多元线性回归分析体适能指标对中重度智力障碍儿童日常生活功能(自理能力、移动能力和社交能力)的预测作用,第一层为年龄、性别和BMI控制变量,第二层为体适能测试指标自变量,因变量为日常生活功能总分。研究结果:本研究的研究结果显示,(1)控制测试对象的年龄和BMI,中重度智力障碍儿童网球掷远(F=7.613,P=0.006)、修正俯卧撑(F=3.817,P=0.016)、仰卧起坐(F=2.320,P=0.010)、50m跑(F=4.236,P=0.041)、20m往返跑(F=7.613,P=0.006)的性别差异显著,男生高于女生,在日常生活功能上的性别差异不显著;(2)偏相关分析结果显示,中重度智力障碍儿童的网球掷远(r=0.421,P<0.001)、修正俯卧撑(r=0.430,P<0.001)、仰卧起坐(r=0.479,P<0.001)、闭眼单脚站立(r=0.178,P=0.007)、20m往返跑(r=0.337,P<0.001)与日常生活功能总分呈显著正相关;(3)采用多元回归分析结果分析,测试对象的年龄、性别和BMI为第一层虚拟变量,第二层为自变量体适能指标,因变量为日常生活功能总分,结果显示年龄、性别和BMI对中重度智力障碍儿童的日常生活功能具有预测作用(AdjR~2=0.090, F=8.688, P<0.001),仰卧起坐(AdjR~2=0.090,F=8.688,P<0.001)、20m往返跑(AdjR~2=0.319,△R~2=0.026,F=8.949,P<0.001)和修正俯卧撑(AdjR~2=0.330,△R~2=0.014,F=4.893,P<0.001)对日常生活功能具有显著预测作用。研究结论:(1)中重度智力障碍儿童中男生的网球掷远、修正俯卧撑、仰卧起坐、50m跑以及20m往返的成绩高于女生。(2)中重度智力障碍儿童的体适能指标与日常生活功能存在由弱到中等程度的正向相关关系。(3)中重度智力障碍儿童的体适能水平(仰卧起坐、20m往返跑和修正俯卧撑)可以有效预测其日常生活功能。
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