目的:探讨侧卧体位下改良外侧小切口行人工髋关节置换术在临床应用的意义。方法:自2000年5月至2014年6月,设计改良外侧小切口行THA 329例(286例全髋髋,61例半髋),男171例,女158例,年龄35-89岁,平均67.5岁,该组病人平均均随访6-24个月。对该组病例的体位、切口长度、术中出血量、术后引流量、手术时间、术后早期中功能恢复情况(开始下床的活动时间、弃拐时间、Hariss评分)、并发症进行分析。结果:侧卧体位下改良外侧小切口行人工髋关节置换术手术切口平均长8cm,手术时间平均90分钟,术中平均出血量350ml,术后引流量平均200ml,开始下床的活动时间一般7天,弃拐时间平均60天,术后Harris评分(93±3)分。结论:人工髋关节置换术中小切口的应用,只要能熟悉解剖结构加上熟练的手术技巧,小切口人工髋关节置换术能减少手术创伤。改良外侧小切口行人工髋关节置换术,术中可不切断臀中肌,髋臼显露良好;小切口人工髋关节置换术在早期对髋关节功能恢复有积极意义,中晚期与传统切口人工髋关节置换术髋关节功能无明显差异;改良外侧小切口人工髋关节置换术应由有丰富人工髋关节置换术经验的医生进行,防止发生技术操作困难和不必要的手术并发症。