正畸种植钉支抗:系统评价再评价

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目的种植钉支抗在现今正畸治疗中是一个热门领域。由于正畸种植钉的出现,正畸治疗适应症比之前扩大了许多。现今已有许多关于种植钉支抗的综述发表,但是迄今为止并没有对现今种植钉支抗综述的综合性评估。并且许多综述结局不明确,无法给临床医生提供参考。本文的直接目的不是评估种植钉综述的总体质量,而是根据这些综述的结局全面评估种植体现今疗效,以及对临床医生的参考价值。方法检索Cochrane Library,Medline,Ebsco,Embase,Science Direct至今(2017年6月)的所有文献,在标题,摘要,关键词和正文中检索"orthodontic"和"systematic review or meta-analysis"。在检索出的文献中进行手动检索与种植钉相关的文章。同时在AJODO,EJO和ANGLE等三本正畸杂志中进行进一步手动检索。我们对正畸种植体的有效性和安全性进行了系统的评价,并提取了成功率和磨牙移动的结果指标。结果 23项综述符合纳入标准,并纳入最终分析。每个综述质量是由AMSTAR标准评估。我们选择总结结果的综述应该至少有6分以上的中等质量分数。大多集中于评估的结局为成功率和磨牙移动。总体成功率大于80%。在正畸种植体中,上颌第一磨牙的磨牙移动远优于传统的支抗。结论纳入标准的综述基本都是中等质量的。另外,各种文献中种植体的成功率在很大范围内差异很大。但对于推磨牙的疗效,正畸种植体优于传统支抗。
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