癌症目前仍然是不能治愈的一种恶性疾病,在过去的几十年里,人们探究肿瘤靶向治疗的方法,包括药物试验和电离辐射来抑制新生肿瘤生长,但对药物的抵抗和肿瘤复发已成为治疗癌症的障碍。随着现代癌症治疗时代的到来,抗肿瘤药物正从传统的细胞毒性药物,向针对机制的多环节作用的新型抗肿瘤药物发展。由于肿瘤的发生发展是一个复杂的过程,同时肿瘤不是孤立存在的,它与肿瘤微环境之间是相互联系的。因此我们推断,肿瘤治疗与肿瘤微环境的改变之间存在着密切的关系。肿瘤细胞浸润在肿瘤基质中,肿瘤基质包括血管、免疫细胞、以及起连接作用的组织包括成纤维细胞和细胞外基质成分(ECM)等。肿瘤基质在肿瘤生长、侵袭、和转移中起着至关重要的作用。肿瘤微环境同时也阻碍药物的传递,因此降低了像化疗和放疗等传统抗肿瘤治疗的效果。化疗对肿瘤相关巨噬细胞(tumor associated macrophages,TAMs)的影响可以分为直接和间接影响。化疗可以直接影响TAM,研究表明曲贝替定不仅能够直接抑制肿瘤发生,它还能抑制肿瘤细胞和TAM中的细胞因子IL-6和CCL2产生。间接影响是指化疗影响肿瘤微环境中细胞因子变化,例如IL-6、CXCL8、G-CSF和VEGF等,这些细胞因子的变化可能导致肿瘤微环境改变,同时也可能使得TAM发生变化。此外,TAM对化疗也会产生一定的影响。TAM可以增加肿瘤细胞对化疗的敏感性,同时也能帮助肿瘤细胞抵抗化疗。肿瘤产生他们各自的微环境,肿瘤微环境依据肿瘤细胞类型和生长阶段的不同而不同。然而肿瘤也有‐‐相似的机制特点和信号通路。同时,炎症因子、巨噬细胞和血管之间也存在复杂的关系,他们共同调节肿瘤生长,对治疗的反应以及肿瘤复发等过程。破坏掉这些关系,同时重塑肿瘤基质为治疗癌症提供了一个新的机会。