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目的:通过运用点刺为主配合舌三针的方法对脑卒中后构音障碍的患者进行治疗,并观察其构音功能的改善情况,探讨该方法的临床疗效,为临床治疗脑卒中后构音障碍提供一定的依据。方法:按照入组顺序对符合纳入标准的病人进行随机分组,分别为治疗组(A组)30人、对照组(B组)30人。治疗组:具体取穴为:主穴取舌三针(即上廉泉穴和左右旁廉泉穴)、金津穴、玉液穴,其中金津穴、玉液穴及咽喉壁均向舌根方向针刺1~1.2寸、点刺放血,每次每穴放血量为3~5滴,隔天治疗一次,4周设为一个疗程。舌三针的针刺方法为单手快速进针,针尖向舌根方向,与其呈45~60°角,刺入25~40mm,留针30分钟,以使患者舌根部感觉有酸麻胀痛感并发出声音即可,并于出针后鼓励患者尽量大声说话,每天治疗一次,每周针刺6天,4周为一个疗程。对照组选穴参照高等医药院校教材(孙国杰.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,2000:715-716.)中的相关取穴:即廉泉、哑门,以上各穴均以得气为度,治疗4周。分别于治疗前和治疗后运用Frenchay构音障碍评价量表对两组患者进行疗效评定,并对数据进行统计学分析。结果:1、治疗组(即点刺为主配合舌三针组)疗效优于对照组(P<0.05)。2、治疗组对不同病种(即脑出血、脑梗死和脑栓塞)间导致的构音障碍疗效无显著性差异(P>0.05)。结论:点刺为主配合舌三针在改善脑卒中构音障碍患者的构音功能方面,其疗效优于常规针刺法,且简单易操作,是治疗脑卒中后构音障碍的一种较为有效的方法,值得临床推广应用。