目的探讨70岁以上老年1期肺癌患者的手术方式及对预后的影响。方法回顾性分析2003年1月至2011年1月间71例70岁以上的Ⅰ期非小细胞肺癌患者。男性51例、女性20例,年龄70-84岁。平均年龄74岁。其中肺楔形切除和肺段切除术22例,肺叶切除术49例。随访时间2个月到81个月,平均随访时间30个月。结果肺楔形切除和肺段切除术组及肺叶切除术组的术后并发症发生率分别为36.4%和46.9%。术后住院天数分别:11.36天和12.24天。3年总生存率分别为85.9%和78.8%;5年总生存率分别为56.4%和56.9%,以上各组比较均无明显统计学差异。分期为影响预后的独立因素。结论老年Ⅰ期肺癌患者,肺叶切除术仍是首选术式,但对于心肺功能较差或有合并疾病的患者,肺楔形切除或肺段切除术亦可获得相对较好的预后。