目的探讨应用小腿胫后动脉或腓动脉穿支为蒂的螺旋桨皮瓣修复胫前或足踝周围软组织缺损的方法和临床效果。方法 2012年3月-2013年12月,设计以小腿远端胫后动脉或腓动脉穿支为蒂的螺旋桨皮瓣旋转180°修复胫前或足踝周围软组织缺损患者20例。男12例,女8例。年龄18~50岁,平均28岁。病程5天~20天,平均7天。皮瓣面积为5 cm×4 cm~30 cm×10cm,皮瓣穿支动脉来源于腓动脉7例,胫后动脉13例。结果 17例皮瓣I期愈合,1例皮瓣远端部分坏死,经清创后游离植皮治愈。2例皮瓣出现静脉回流障碍,经换药后皮瓣成活。供区直接缝合6例,自体皮移植14例。所有病例均获得随访,时间4~10个月,平均7个月,皮瓣外观和功能较满意。结论穿支血管蒂螺旋桨皮瓣具有操作简单、血供可靠以及供区损伤小等优点,是修复胫前及足踝周围软组织缺损的一种较好选择。