中位置钉治疗胸腰椎骨折临床病例报道

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目的:探讨中位置钉(经伤椎椎弓根置钉短节段内固定)治疗胸腰段椎体骨折脱位的临床疗效。方法:回顾性分析自2005年1月至2008年12月,昆明医学院第二附属医院骨科16例胸腰椎骨折中位置钉的临床疗效(损伤类型按目前国际通用的Magerl-Harms-Gertzbein分类)。16例均行后路减压、伤椎置钉短节段内固定及椎间自体植骨从而恢复胸腰椎力线。通过术前、术后1周及第3、6、12及第24个月摄X线片及CT检查,测量伤椎术前术后椎体前缘高度的比值和Cobbs角;分析并发症和神经功能恢复的情况。结果:本组病例经过术后3-24个月的随访,平均12.8个月,患者骨折均达到临床骨性愈合,术前对比术后1周伤椎椎体前缘高度的比值和Cobbs角较术前有明显改善(P<0.05),术后6个月和24个月对比术后1周比较均无显著性差异(P>0.05).结论:中位置钉治疗胸腰段骨折脱位能够很好地对伤椎进行复位,纠正后凸畸形的同时,也避免了术后椎体高度丢失、内固定器械松动及断裂等并发症。
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