重症急性胰腺炎并发多脏器功能障碍综合征的相关因素研究

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目的研究重症急性胰腺炎(SAP)患者并发多脏器功能障碍综合征(MODS)的相关因素。方法回顾性分析1996年1月至2005年12月我院收治的189例SAP患者临床资料,并发MODS22例,无MODS167例。分别对年龄、性别、Ranson评分、APACHEⅡ评分、CT评分以及是否伴有胆管梗阻、休克、高脂血症、腹腔间室综合征(ACS)、低氧血症、胸腔积液及全身炎症反应综合征(SIRS)持续时间等因素进行分析,同时比较两组患者的预后。结果A组在Ranson评分、APACHEⅡ评分、CT评分(分别为5.03±1.64、14.5l±5.64、6.15±1.36)和B组(分别为3.25±1.42、9.23±3.52、3.63±1.06)比较,具有统计学意义(P<0.01);A组患者在存在胆管梗阻、休克、高脂血症、ACS、低氧血症、胸腔积液等方面高于B组,两组比较具有统计学意义(P<0.01);SIRS持续时间A组[(12.5±5.2)天、(6.9±4.6)天];并发MODS组死亡12例(54.54%),无MODS组死亡51例(30.53%)两组比较具有统计学意义(P<0.01)。结论SAP并发MODS与胆管梗阻、休克、高脂血症、ACD、低氧血症及SIRS持续时间等因素有明显的相关性,直接影响SAP的预后。
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