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目的 探索脱细胞异体真皮辅助即刻或二期乳房重建手术的可行性,并对其早期临床效果作出评价.方法 2009年9月至2012年12月,北京协和医院整形外科共进行50例脱细胞异体真皮辅助的乳房重建手术,其中即刻乳房再造22例,二期乳房再造28例.所有患者治疗分为3期进行:一期:脱细胞异体真皮覆盖乳房扩张器的下、外侧1/3部分,胸大肌覆盖剩余的2/3部分.然后进行注水并维持4-8个月.二期:取出乳房扩张器,更换为假体,并根据形态行自体脂肪注射填充术.三期:进行乳头乳晕再造手术,及对侧乳房对称性调整手术.结果 50例中有2例发生感染.2例伤口裂开,术后平均随访4-12个月,重建乳房外形比较满意.结论 脱细胞异体真皮辅助的即刻乳房再造术创伤较小,在严格把握适应证的前提下,可以取得较好的临床效果.三期的手术策略可以取得良好的美学效果.