炎症性肠病患者症状群评估量表的构建及信效度检验

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背景:炎症性肠病患者症状负担重,应加强对各症状的全面评估和管理,关注患者的主观感受。而症状具有复杂性和多样性,与单个症状相比,多个症状之间可能存在协同、强化作用,疾病所带来的后果不仅是单个症状影响的简单累加,而且可能呈现出一种倍增趋势,对患者的预后产生更突出的影响。症状群管理较于单个症状的管理,更有利于提高管理效率、简化干预过程,对医患双方均具有重要意义。目前尚无全面、针对炎症性肠病患者症状群的评估工具。目的:编制科学、规范的炎症性肠病患者症状群评估量表并进行信效度检验,为患者症状管理提供一个有效的评估工具。方法:课题组成员以症状经历模型(Symptoms Experience Model,SEM)为指导,在文献回顾、参考相关量表的基础上进行头脑风暴,经过多中心的德尔菲法专家咨询后形成量表初稿,进行小样本预实验完善量表,采取目的抽样的方法对江苏省152名炎症性肠病患者进行多中心的问卷调查,运用SPSS 20.0对数据进行统计分析,测定量表的信效度。结果:量表包括22个条目,探索性因子分析提取5个公因子(胃肠道症状群、躯体化症状群和情感精神症状群、营养相关症状群、疲乏相关症状群),累积方差贡献率为76.485%。量表内容效度指数为0.908,各条目内容效度指数为0.863~1。总量表Cronbach’sα系数为0.925,重测信度为0.897,与炎症性肠病生活质量量表(IBDQ)相关系数为0.823。结论:所编制的炎症性肠病患者症状群评估量表具有良好的信效度,可引导医护人员全面、针对地评估患者,为炎症性肠病患者制订个性化的症状管理措施提供依据。
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