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研究目的抗LGI1抗体相关脑炎是一种以癫痫发作、近事记忆里下降、精神行为异常为主要临床表现的自身免疫性脑炎。部分患者有合并睡眠障碍。本文是为了探究以睡眠障碍起病的抗LGI1脑炎的临床特征及转归。研究方法本文报道的是一例以睡眠中出现头部及上肢不自主舞动,梦游行为起病,伴有近事记忆里减退、逐渐发展产生精神行为异常、癫痫大发作等症状。入院后完善脑电图、头颅磁共振平扫、腰椎穿刺、血液学及脑脊液相关抗体检测、多导睡眠监测等检查。研究结果患者脑电图未见明显异常放电及慢波。头颅磁共振示双侧颞叶内侧呈高信号。血清中钠:131.4mmol/L,血清及脑脊液抗LGI1抗体IgG均呈阳性,比例分别为:1:100、1:10。患者接受大剂量甲泼尼龙静脉滴注治疗后精神症状好转,多导睡眠睡眠监测示非快动眼睡眠期头部及上肢不自主运动。经过激素冲击治疗,患者未有癫痫再次发作,精神症状明显好转。头部及上肢运动症状未完全消失。研究结论自身免疫性脑炎可伴有夜间呼吸困难、鼾症、失眠、做梦行为等睡眠障碍。抗LGI1脑炎可以以睡眠障碍起病,逐步加重产生精神症状及癫痫。对激素治疗效果显著。及早的干预可能对患者的症状进展产生一定正性作用。